Σύμφωνα με τα σημερινά δεδομένα που συνεχώς ενεργοποιούνται και αυξάνονται, η λοίμωξη από COV-19 αποτελεί πρόβλημα.

Πρόβλημα όχι μόνον διάγνωσης, εξέλιξης της νόσησης αλλά για τις γενικές επιπλοκές που προκαλεί η λοίμωξη σε άτομα με χρόνια νοσήματα.

Με τα σημερινά δεδομένα άτομα ανεξαρτήτως ηλικίας που εμφανίζουν τις παρακάτω παθήσεις μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο όταν μολυνθούν από COV-19.

Οι κατηγορίες αυτές, είναι :

• Άσθμα (μέτριου – σοβαρού βαθμού).
• Αγγειακά καρδιακά νοσήματα.
• Κυστική ίνωση.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Άτομα υπό ανοσοκαταστολή (μεταμοσχευμένοι – HIV άτομα – Χρήση κορτικοειδών – Χρήση ανοσοτροποποιητικών φαρμάκων).
• Νευρολογικές παθήσεις (άνοια).
• Παχυσαρκία ΔΜΣ > 25kg/m², < 30kg/m².
• Πνευμονική Ίνωση.

Συγγενείς Αιμολυτικές Αναιμίες (Θαλασσαιμία – Δρεπανοκυτταρική αναιμία – Μικροδρεπανοκυτταρική αναιμία)

• Άτομα με Σακχαρώδη Διαβήτη 1.

Θεωρείται ότι οι παιδικές ηλικίες δεν προσβάλλονται στον ίδιο βαθμό από τον COV-19.

Τα παιδιά όμως τα οποία πάσχουν από νοσήματα, όπως :

• Παχυσαρκία
• Σοβαρά κληρονομικά νοσήματα
• Σοβαρά νευρολογικά νοσήματα
• Σακχαρώδη διαβήτη 1
• Άσθμα
• Χρόνια ηπατική – νεφρική ανεπάρκεια

Παιδιά υπό ανοσοκαταστολή, έχουν τους ίδιους κινδύνους μόλυνσης με τους ενήλικες από COV-19.

Οι κατηγορίες αυτές πρέπει προστεθούν στις ήδη υπάρχουσες κατηγορίες υψηλού κινδύνου για εμβολιασμό για COV-19.

Τα άτομα τα οποία λαμβάνουν θεραπείες για υποκείμενα νοσήματα επιβάλλεται και πρέπει να συνεχίσουν την ίδια θεραπευτική αγωγή με στενή συνεργασία με τους θεράποντες γιατρούς τους, και τηρούνται βέβαια τα μέτρα προστασίας (Μάσκα – Αποστάσεις – Συχνό πλύσιμο χεριών), και προγραμματίζεται μηνιαία προμήθεια ειδών διατροφής με παράλληλο έλεγχο και αποφυγή των κοινωνικών επαφών τους.

Ειδική μνεία πρέπει να γίνει για τους ασθενείς που πάσχουν από ασθένειες ήπατος (γενικά από χρόνια ηπατική ανεπάρκεια) αλλά και για τους αρρώστους με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (Χ.Ν.Α.), και τούτο διότι οι κατηγορίες των ασθενών αυτών δεν έχουν συμπεριληφθεί στις μεγάλες ομάδες ατόμων (εθελοντών) στις οποίες χορήγησαν τα mRNA εμβόλια.

Οι συμβουλές που παρέχονται στις ομάδες αυτές παρακάτω, προέρχονται από την ξένη βιβλιογραφία.

ΗΠΑΤΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ

ΕΜΒΟΛΙΟ ΚΑΤΑ COV-19 χορηγείται στα άτομα με χρόνιες ηπατικές παθήσεις – αυτοάνοσο ηπατίτιδα – χρόνια ηπατική ανεπάρκεια – μεταμοσχευμένος.

Βέβαια οι επιφυλάξεις αφορούν την αποτελεσματικότητα του εμβολίου στους μεταμοσχευθέντες που συνήθως βρίσκονται υπό ανακατασταλτική θεραπεία.

Τα άτομα με αυτοάνοση ηπατίτιδα μπορεί να εμβολιαστούν αφού ζητήσουν την γνώμη του θεράποντος γιατρού τους.

Υπενθυμίζεται ότι είναι απαραίτητη η χορήγηση της 2^ης δόσης (4 εβδομάδες μετά την πρώτη χορήγηση) για την επίτευξη πλήρους ανοσίας.

Μετά την πρώτη δόση αρχίζει η παραγωγή αντισωμάτων στις 7-10 ημέρες.

ΧΡΟΝΙΑ ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ (Χ.Ν.Α.)

Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια κάθε σταδίου (περιτοναϊκή πλύσεις – μεταμοσχευμένοι) συνιστάται ο εμβολιασμός.

Καλό θα είναι να προηγείται συνεννόηση με τον θεράποντα γιατρό σας.

Τα εμβόλια κατά COV-19 δεν περιέχουν ζώντες οργανισμούς ή τμήματα αυτών αλλά αντίθετα «διδάσκουν» στον οργανισμό μας, την παραγωγή «ειδικής πρωτεΐνης» που ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημά μας και επομένως οι ωφέλειες του εμβολιασμού είναι πολύ περισσότερες από τις πιθανές παρενέργειες.

Τα mRNA εμβόλια με την τεχνολογία που διαθέτουν έχουν πολύ μεγάλο μέλλον. Μπορούν να ασκήσουν προστασία και για λοιμώδη νοσήματα αλλά και νεοπλασίες.

Επίσης εμβολιασμός μπορεί να γίνει σε άτομα δότες του ενός νεφρού τους (στο παρελθόν) και εφόσον βέβαια τα άτομα αυτά έχουν καλή υγεία.

Όσον αφορά τους μελλοντικούς δότες νεφρικών μοσχευμάτων δεν υπάρχουν πληροφοριακά στοιχεία.

Πάντως αν ο μελλοντικός δότης βρίσκεται σε καλή υγεία, δεν έχει εμφανίσει ανεπιθύμητες ενέργειες σε προηγούμενους εμβολιασμούς μπορεί να εμβολιαστεί.

Συνεννόηση προηγείται με τον θεράποντα γιατρό του.

Βέβαια ο εμβολισμός κατά της γρίππης δεν επηρεάζεται από τον εμβολιασμό COV-19.

Dr. ΝΙΚΟΣ ΚΑΛΛΙΑΚΜΑΝΗΣ