Βρογχεκτασία (ΒΧΚ)
Η ΒΧΚ είναι διάσταση και καταστροφή των μεγάλων βρόγχων. Προκαλείται από χρόνια φλεγμονή ή λοίμωξη.
Κοινά αίτια:
Κυστική ίνωση, ελαττώματα ανοσολογικού συστήματος, λοιμώξεις αλλά και ιδιοπαθή (που δεν προσδιορίζεται το αίτιο) νοσήματα.Συμπτώματα
- Χρόνιος παραγωγικός βήχας με δύσπνοια και συρίττουσα αναπνοή
- Συχνές επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις, που αντιμετωπίζονται με χορήγηση αντιβιοτικών
- Ιστορικό υποτρώπων φλεγμονών (λοιμώξεων) πνευμόνων
- Στην ακτινογραφία θώρακος εμφανίζονται διατεταμένοι, πεπαχυσμένοι αεροφόροι οδοί, με αραιές, ανώμαλες θολερότητες στα πνευμονικά πεδία.
Θεραπεία
Χορήγηση αντιβιοτικών σύμφωνα με τα αποτελέσματα των καλλιεργειών των πτυέλων – φυσιοθεραπεία – εμπειρική αγωγή μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις και έλλειψης δυνατοτήτων εργαστηριακού, μικροβιακού ελέγχου που μπορεί να είναι:- 10-14 ημέρες χρήση amoxicillin ή amoxycillin – clavulanate 500 mg/8ωρες
- Ampicillin ή tetracycline 250-500 mgr/4 φορές ημερ.)
- Trimethoprin – sulfamethozaxole 160/800 mgr ανά 12ωρο.
Επιπλοκές ΒΧΚ
- Αιμόπτυση
- Πνευμονική καρδία
- Αμυλοείδωση
- Σχηματισμός αποστήματος σε άλλα όργανα (π.χ. εγκέφαλο)
Σημείωση: Σε περιπτώσεις μαζικής – μεγάλης αιμόπτυσης συνιστάται βρογχοσκόπηση.
Dr Νίκος Καλλιακμάνης
Ref.: Cur. Med. Treat. 2009.