Γράφτηκε στις .
Παράγοντες επηρεασμού εξετάσεων θυρεοειδούς
Παράγοντες (φάρμακα – ασθένειες) που επηρεάζουν τις εργαστηριακές εξετάσεις και δίνουν ψευδή εικόνα πρωτοπαθούς υποθυρεοειδισμού
1
Χαμηλό Τ4 ή Τ3 ορού
|
Υψηλό TSH ορού
|
-
Εργαστηριακό λάθος
-
Οξεία ψυχιατρικά προβλήματα
-
Κίρρωση ήπατος
-
Νεφρωσικό σύνδρομο
-
Οικογενής ανεπάρκεια σφαιρίνης που δεσμεύει, συνδέεται με θυρεοειδικές ορμόνες
Φάρμακα
|
-
Εργαστηριακό σφάλμα
-
Αυτοάνοσα νοσήματα
-
Ετερόφιλων αντισωμάτων παρουσία
-
Οξεία επίπονη άσκηση
-
Οξεία στέρηση ύπνου
-
Ανάρρωση από σοβαρή ασθένεια (μη αφορώσα τον θυρεοειδή αδένα)
-
Ηλικίες μεγάλες (κυρίως γυναίκες - 10% μικρές αυξήσεις)
|
Υψηλό Τ4-Τ3 ορού
|
Χαμηλό TSH ορού
|
-
Εργαστηριακό λάθος
-
Συλλογή - λήψη αίματος σε ακατάλληλο σωληνάριο (με gel barrier T3)
-
Οξεία ασθένεια (οξεία διαλείπουσα πορφυρία)
-
AIDS (αυξημένη σφαιρίνη σύνδεσης θυρεοειδικών ορμονών)
-
Αυτοανοσία
-
Ηπατίτιδα (οξεία - χρόνια ενεργός)
-
Πρωτοπαθής χολική κίρρωση
-
Κύηση (συνοδευόμενη με πρωϊνή ναυτία)
-
Υπερεμεσία εγκυμοσύνης
-
Οικογενείς ανωμαλίες σύνδεσης θυρεοειδικών ορμονών
-
Οικογενής αντίσταση στις θυρεοειδικές ορμόνες (Refetoff syndrome)
Φάρμακα
|
-
Εργαστηριακό λάθος
-
Αυτόνομα οζίδια θυρεοειδούς
-
Άμεση χρώση κορτικοστεροειδών
-
Κύηση (με πρωϊνή ναυτία)
-
hCG - εκκρίνοντες τροφοβλαστικοί όγκοι
Φάρμακα
|
1 Αληθής πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός μπορεί να συνυπάρχει.
TSH: Thyroid Stimulating hormone, T4: Ivothyroxine,
T3: Triiothyromine, hCG: human Chorionic gonadotropin.
Dr Νίκος Καλλιακμάνης