Εμπειρική χορήγηση 1ης γραμμής θεραπείας για χρήση αντιβιοτικών
14 Ιουλίου 2009
|
Γενικά Θέματα
Κεντρικό νευρικό σύστημα (Κ.Ν.Σ.)
Οξεία Μηνιγγίτιδα Κεφοταξίμη ή Κεφτριαξόνη ή Αμπικιλλίνη + Γενταμυκίνη
Εγκεφαλικό Απόστημα Πενικιλλίνη G + Μετρονιδαζόλη ή Κεφοταξίμη + Μετρονιδαζόλη ή Χλωραμφαινικόλη
Καρδιά
Στρεπτοκοκκίνη Ενδοκαρδίτιδα Πενικιλλίνη G (μεγάλες δόσεις) + Γενταμυκίνη ή Βανκομυκίνη
Σταφυλοκοκκική Ενδοκαρδίτιδα Δικλοξακιλίνη + Γενταμυκίνη ή Βαυκομυκίνη
Προφύλαξη Ενδοκαρδίτιδας Αμπικιλλίνη + Σουλβακτάμη ή Κλινδαμυκίνη ή Κλαριθρομυκίνη
Αίμα
Σηψαιμία Ιμιπενέμη + Γενταμυκίνη ή Κεφοταξίμη + Γενταμυκίνη ή Σιπροφλοξασίνη + Βαυκομυκίνη
Αναπνευστικό Σύστημα
Λαρυγγίτιδα - Επιγλωττίτιδα Αμπικιλλίνη ή Κεφοταξίμη
Οξεία Πυώδης Βρογχίτιδα Αμπικιλλίνη ή Κεφοταξίμη ή Κλαριθομυκίνη ή Δοξυκυκλίνη ή Μοξιφλοξασίνη
Οξεία Έξαρση Χρόνιας Βρογχίτιδας Αμπικιλλίνη ή Κλαριθρομυκίνη ή Δοξυκυκλίνη ή Μεξιφλοξασίνη
Πνευμονία της Κοινότητας Αμπικιλλίνη ή Σουλβακτάμη ή Μεξιφλοξασίνη ή Κλαριθρομυκίνη ή Δοξυσυκλίνη
Νοσοκομειακή Πνευμονία Ιμιπενέμη ή Κεφοταξίμη + Γενταμυκίνη ή Σιπροφλοξασίνη
Άτυπη πνευμονία Κλαριθρομυκίνη ή Δοξυσυκλίνη ή Μεξιφλοξασίνη
Φυματίωση Συνδυασμός ειδικών φαρμάκων. ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΕ ΑΝΘΕΚΤΙΚΑ ΣΤΕΛΕΧΗ ΜΥΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟΥ!!!
Γαστρεντερικό Σύστημα
Πεπτικό Έλκος (παρουσία ελικοβακτηριδίου) Αμπικιλλίνη ή Κλαριθρομυκίνη + Μετρονιδαζόλη _ Αμεπραζόλη
Εκκολπωματίτιδα Αμπικιλλίνη + Σουλβακτάμη ή Σιπροφλοξασίνη + Μετρονιδαζόλη ή Κοτριμοξαζόλη
Εντερίτιδα Σιπροφλοξασίνη
Εντερίτιδα από Καμπυλοβακτηρίδια Κλαριθρομυκίνη
Ψευδομεμβρανώδης Εντεροκολίτιδα Μετρονιδαζόλη ή Βαυκομυκίνη Ρ.Ο.
Χολοκυστίτιδα - Χολαγγειίτιδα Με λοκιλίνη + Μετρονιδαζόλη ή Κεφοταξίμη ή Σιπροφλοξασίνη
Ηπατικό Απόστημα Αμπικιλλίνη + Σουλβακτάμη ή Κεφοταξίμη + Μετρονιδαζόλη ή Ιμιπενέμη
Παγκρεατικό Απόστημα Ιμιπενέμη ή Σιπροφλοξασίνη ή Μετρονιδαζόλη
Περιτονίτιδα Κλινδαμυκίνη + Τενταμυκίνη ή Ιμιπενέμη + Τενταμυκίνη ή Κεφοταξίμη + Μετρονιδαζόλη ή Σιπροφλοξασίνη _ Μετρονιδαζόλη
Οστά και Αρθρώσεις
Οστεομυελίτιδα - Αρθρίτιδα Κεφτριαξόνη ή Κλινδαμυκίνη ή Λινεζολίδη
ΟΥΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ
Οξεία Λοίμωξη Ουροποιητικού Κοτριμοξαζόλη ή Αμπικιλλίνη + Σουλβακτάμη ή Σιπροφλοξασίνη
Οξεία Πυελονεφρίτιδα Κοτριμοξαζόλη ή Αμπικιλλίνη + Σουλβακτάμη ή Κεφοταξίμη
Οξεία Προστατίτιδα Κεφτριαξόνη ή Σιπροφλοξασίνη
Χρόνια Προστατίτιδα Κοτριμοξαζόλη ή Σιπροφλοξασίνη ή Δοξυκυκλίνη ή Κλαριθρομυκίνη
Γονόρροια Κεφοταξίμη ή Σιπροφλοξασίνη ή Σπεκτινομυκίνη
Φλεγμονές του αιδοίου Χρήση τοπικής Αντισηψίας Κλινδαμυκίνη ή Μετρονιδαζόλη ή Αμπικιλλίνη + Σουλβακτάμη
Φλεγμονές του Κόλπου (Κολπίτις) Μετρονιδαζόλη ή Κλινδαμυκίνη ή Αμπικιλλίνη + Σουλβακτάμη
Φλεγμονές Τραχήλου (τραχηλίτις) Σιπροφλοξασίνη ή Κλαριπρομυκίνη ή Δοξυκυκλίνη
Φλεγμονές Εξαρτημάτων (εξαρτηματίτιδες) Κεφοταξίμη + Δοξυκυκλίνη ή Σιπροφλοξασίνη + Κλινδαμυκίνη
ΟΦΘΑΛΜΟΣ
Πυώδης Επιπεφυκίτιδα Τοπική εφαρμογή: χλωραμφαινικίλη ή Σιπροφλοξασίνη ή Γενταμυκίνη
Βλεφαρίτιδα Τοπικά: Ερυθρομυκίνη ή Σιπροφλοξασίνη Εναλλακτικά: Κεφαδροξίμη Ρ.Ο.
Ω.Ρ.Λ.
Αμυγδαλίτιδα - Φαρυγγίτιδα Πενικιλλίνη ή Κεφαδροξίλη ή Κλαριθρομυκίνη
Οδοντιατρικές φλεγμονές Αμπικιλλίνη ή Σουλβακτάμη ή Κλινδαμυκίνη ή Μοξιφλοξασίνη
Παραρρινοκολπίτιδα Αμπικιλλίνη + Σουλβακτάμη ή Μοξιφλοξασίνη
Εσωτερική Ωτίτιδα Δικλοξακιλλίνη ή Σιπροφλοξασίνη Τοπική εφαρμογή: Νεομυκίνη + Πολυμυξίνη Β ή Χλωρομφαινικόλη ή Βορικό οξύ (2%)
Μέση Ωτίτιδα Αμπικιλλίνη + Σουλβακτάμη ή Κλαριθρομυκίνη ή Κεφοταξίμη
Μαστοειδίτιδα Αμπικιλλίνη + Σουλβακτάμη ή Μοσιφλοξασίνη ή Κετριμοξαζόλη ή Κλαριθρομυκίνη
Δέρμα – Μαλακά Μόρια
Κοινή ακμή Δοξυκυκλίνη ή Κλαριθρομυκίνη Τοπική εφαρμογή: Ερυθρομυκίνη
Έκθυμα (Eruption) Δικλοξακιλίνη ή Κλαριθρομυκίνη Τοπική εφαρμογή: Νεομυκίνη + Βακιτρακίνη
Διαβητικό Πόδι Κεφοταξίμη + Μετρονιδαζόλη ή Κλινδαμυκίνη ή Μοσιφλοξασίνη
Ερυσίπελας Πενικιλλίνη V ή Μοξιφλοξασίνη
Μπορρελίωση Δοξυκυκλίνη ή Πενικιλλίνη V Εντόπιση Boorelia στο Κ.Ν.Σ.: Κεφτριαξόνη
Δήγμα Ζώου Αμπικιλλίνη + Σουλβακτάμη
Μαστίτιδα Δικλοξακιλίνη ή Αμοξισιλλίνη ή Κεφαδραξίλη ή Κλινδαμυκίνη
Απόστημα Αμπικιλλίνη + Σουλβακτάμη ή Κλινδαμυκίνη
ΠΥΡΕΤΟΣ ΑΓΝΩΣΤΟΥ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ
Ιμιπινέμη + Γενταμυκίνη ή Κεφοταξίμη Σιπροφλοξασίνη + Γενταμυκίνη + Βαυκομυκίνη
Dr Νίκος Καλλιακμάνης