Γενικά Θέματα

ΠΕΡΙ ΣΥΜΦΥΣΕΩΝ


ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΣΥΜΦΥΣΗ;

Η σύμφυση, είναι : 1) Ένωση, σύνδεση δύο επιφανειών ή τμημάτων όπως συμβαίνει κατά τη σύγκλιση μίας πληγής, 2) Ινώδης ταινία η οποία συγκρατεί δύο τμήματα που φυσιολογικά είναι χωρισμένα.

ΕΡΩΤΗΣΗ : ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΣΥΜΦΥΣΕΙΣ;

ΝΑΙ και αυτές ενεργοποιούνται μετά λαπαροτομία είτε από ενδοπεριτοναϊκή φλεγμονή.

Οι συγγενείς αυτές συμφύσεις μπορεί να προκαλέσουν ειλεό του λεπτού εντέρου κυρίως σε ποσοστό 5%.

Οι συγγενείς συμφύσεις οφείλονται σε κατάλοιπα του ομφαλομεσεντερικού πόρου.

ΑΙΤΙΑ ΣΥΜΦΥΣΕΩΝ

  1. ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ (κατάλοιπα ομφαλομεσεντερικού πόρου)

  1. ΕΠΙΚΤΗΤΕΣ προκαλούνται, από :

    • Ισχαιμία περιτοναίου

    • Γάντια χειρουργικά κόκκοι πούδρας-ράμματα χειρουργικά

    • Χειρουργικές επεμβάσεις κάτω κοιλίας ποσοστό 0.3% - 10%.

    • Περιτονίτιδες.

    • Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια

    • Παραλυτικός ειλεός.

Για την δημιουργία των συμφύσεων ενοχοποιούνται :

  1. Η Ιντερλευκίνη-6 (IL-6).

  2. Ο παράγοντας Νέκρωσης Όγκου (Tumor Necrosis Factor)

  3. Έκταση χειρουργικού τραύματος

Γενικώς οι συμφύσεις κατά 93% είναι μετεγχειρητές ενώ ακτινοθεραπεία προκαλεί κατά 22% συμφύσεις.

ΕΔΩ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΤΟΝΙΣΤΕΙ ΟΤΙ Η ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΔΕΝ ΑΦΗΝΕΙ ΠΡΑΚΤΙΚΑ ΚΑΜΜΙΑ ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΩΝ ΣΥΜΦΥΣΕΩΝ.

 

Dr. ΝΙΚΟΣ ΚΑΛΛΙΑΚΜΑΝΗΣ