Σαν πολύποδες (κλινικός ορισμός χωρίς παθολογική σημασία) ορίζονται οι μάζες, τα μορφώματα, τα οποία προέρχονται, εξορμώνται από το τοίχωμα του εντέρου και προσεκβάλλουν μέσα στον αυλό του εντέρου.
Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα (Ψ.Κ.) ή Κολίτιδα (φλεγμονή του εντέρου) που προκαλείται από χρήση αντιβιοτικών
Η Ψ.Κ. χαρακτηρίζεται από διάρροιες που οφείλονται, προκαλούνται από φλεγμονή και χρήση αντιβιοτικών.Θεωρείται ότι η Ψ.Κ. προκαλείται από το μικρόβιο C. Difficile.
Το μικρόβιο αναπτύσσεται χαρακτηριστικά στους νοσοκομειακούς αρρώστους και κυρίως στους λαμβάνοντες χημειοθεραπεία και τους έχοντες κακή θρέψη. Θεωρητικά κάθε αντιβιοτικό προκαλεί Ψ.Κ. Οι κεφαλοσπορίνες είναι το πιο συχνό αίτιο, πιθανώς από τη μεγάλη χρήση που έχουν. Πάντως το αντιβιοτικό που προκαλεί χαρακτηριστικά (10% και πάνω συχνότητα) Ψ.Κ. είναι η Clindamycin.
Αιτιολογία Ψ.Κ. και επικίνδυνοι παράγοντες ανάπτυξης Clostridium difficile (το κυρίως ανιχνευμένο μικρόβιο στην Ψ.Κ.) είναι οι παρακάτω:
1.Χρήση αντιβιοτικών: Ψ.Κ. μπορεί να συμβεί σε χρήση κάθε αντιβιοτικού, αλλά συνήθως παρατηρείται με χρήση – clindamycin – ampicillin - cephalosporin. Νέο στέλεχος C.Difficile έχει εμφανιστεί πιθανόν μετά από την αυξημένη χρήση fluoroquinolones.
2.Παρατεταμένη νοσηλεία στο Νοσοκομείο (3% των υγιών ενηλίκων και 20% - 40% των νοσοκομειακών αρρώστων έχουν αποικίες C. Difficile που στα υγιή άτομα μεταβολίζεται και αδρανοποιείται στη μορφή σπόρου).
3.Χειρουργεία κοιλίας
4.Διατροφή τεχνητή από καθετήρα (στομάχου – εντέρου)
5.Χρήση φαρμάκων που καταργούν την αντλία πρωτονίων (PPIs).
6.Μεγάλες ηλικίες
Συμπτώματα Ψ.Κ.
Κοιλιακά άλγη
Υδαρείς διαρροϊκές κενώσεις
Ευαισθησία αριστερού λαγονίου βόθρου, γενικά κοιλίας
Πυρετός υψηλός
Εργαστηριακές εξετάσεις...some conte
Αύξηση λευκών αιμοσφαιρίων
Ανίχνευση C. Difficile στα κόπρανα
Θεραπεία...some conte
διακοπή υπεύθυνου για Ψ.Κ. αντιβιοτικού
Ενυδάτωση – Διόρθωση ηλεκτρολυτών
Χορήγηση Metronidazole 500 x 2 x 10 ή επί επιμονής συμπτωμάτων Vancomycin
(Αποστήματα που εντοπίζονται μέσα στην κοιλιά)
Τα αποστήματα εμφανίζονται σε οποιοδήποτε μέρος της κοιλιάς όπως και πίσω από το περιτόναιο (περιτόναιο: σάκκος – μανδύας που επενδύει την εξωτερική πλευρά όλων των σπλάχνων της κοιλίας, ήπαρ – σπλήνα – στομάχι – πάγκρεας κλπ.). Τα αποστήματα αυτά προκαλούνται από τραυματισμούς ή φλεγμονές της κοιλίας σε περιπτώσεις περιτονίτιδας (φλεγμονής περιτοναίου) ή διάτρηση κάποιου σπλάχνου.
Αναφέρεται στην κινητικότητα – περισταλτικότητα του οισοφάγου. Ειδικά επηρεάζεται ο κάτω οισοφαγικός σφικτήρας (που βρίσκεται στο κάτω τμήμα του οισοφάγου σε επαφή με το στομάχι στην φάση της κατάποσης τροφών (στερεών – υγρών) όπου ο σφιγκτήρας.
ΧΛΚ σημαίνει φλεγμονή χοληδόφου κύστεως και μπορεί να είναι οξεία (ΟΧΛΚ) ή χρόνια (ΧΧΛΚ).Οξεία χολοκυστίτιδα (ΟΧΛΚ)Συμπτώματα: Συνεχής, σταθερός πόνος, ευαισθησία στην ψηλάφηση στο επιγάστριο ή το δεξιό υποχόνδριο (ανατομική θέση χοληδόχου κύστεως) Ναυτία, έμετος (τροφώδεις στην αρχή, χολώδεις κατόπιν) Ρίγος, πυρετός, αύξηση λευκών αιμοσφαιρίων