Πυρετός Chikungunya: Πληροφορίες για εργαζόμενους σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας
ΟρισμόςΟ πυρετός Chikungunya είναι ιογενής λοίμωξη που ανήκει στην κατηγορία των αιμορραγικών πυρετών. Οφείλεται στον RNA-ιο Chikungunya (αρμποϊός της οικογένειας των Toga-ιών). Οι πίθηκοι αποτελούν τον κύριο υποδόχο του ιού, όμως ο ιός μπορεί να προσβάλει και άλλα είδη συμπεριλαμβανομένου και του ανθρώπου.
Πνευμονία που συνδέεται με τη χρήση αναπνευστήρα (Π.Σ.Α.) (Ventilator Associated Pneumonia VAP) Σαν Π.Σ.Α. χαρακτηρίζεται η πνευμονία που εκδηλώνεται μετά από 48 ώρες τουλάχιστον μηχανικής υποστήριξης αναπνοής – αερισμού.
Πρώιμη Π.Σ.Α. Εκδηλώνεται τις πρώτες 4 ημέρες μηχανικού αερισμού. Θεωρείται καλύτερης πρόγνωσης.
Σαν Α.Μ.Σ. ορίζεται η απόχρεμψη, αποβολή αίματος από το στόμα, που προέρχεται κάτω από το νοητό επίπεδο που βρίσκονται ανατομικά οι φωνητικές χορδές. Η Α.Μ.Σ. χαρακτηρίζεται σαν ασήμαντη – μέση – μαζική (αυθαίρετος ορισμός για σπάνια η ποσότητα του αίματος μπορεί να προσδιοριστεί με ακρίβεια). Σαν μαζική αιμόπτυση χαρακτηρίζεται η αποβολή 200-500 ml το 24ωρο.
Οι ιοί της γρίπης ανήκουν στην οικογένεια των ορθομυξοϊών. Υπάρχουν τρεις (3) τύποι ιών με βάση το κέλυφος που περιβάλλει το RNA του ιού ο Α, ο Β και C. Η διαφοροποίηση αυτή βασίζεται σε αντιγονικά χαρακτηριστικά της νουκλεοπρωτεΐνης και της Μ πρωτεΐνης του ιού. Οι ιοί της ομάδας Α χωρίζονται περαιτέρω σε υποτύπους με βάση τα επιφανειακά αντιγόνα του ιού, δηλαδή την αιμαγλουτινίνη (Η) και την νευραμινιδάση (Ν). Για τον ιό τύπου Α διακρίνονται 15 υποτύποι με βάση την αιμαγλουτινίνη (Η1-Η15) και 9 υποτύποι (Ν1-Ν9) με βάση την νευραμινιδάση (γλυκοπρωτεΐνες περιβλήματος). Οι ιοί τύπου Β και C δεν διαχωρίζονται σε περαιτέρω υποτύπους. Η αιμαγλουτινίνη είναι η περιοχή με την οποία ο ιός συνδέεται με τους κυτταρικούς υποδοχείς ενώ η νευραμινιδάση διασπά το τελικό σιαλικό οξύ των υδατανθράκων στην επιφάνεια των κυττάρων του ξενιστή.