• Αρχική

ΔΕΡΜΑΤΙΚΕΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΠΟΥ ΣΥΝΟΔΕΥΟΥΝ ΝΕΟΠΛΑΣΙΕΣ

ΔΕΡΜΑΤΙΚΕΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΠΟΥ ΣΥΝΟΔΕΥΟΥΝ ΝΕΟΠΛΑΣΙΕΣ

 

 

ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ ΔΕΡΜΑΤΟΣ

ΙΣΤΟΡΙΚΟ - ΕΜΦΑΝΙΣΗ

ΦΥΣΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ

ΝΕΟΠΛΑΣΙΕΣ

ΜΕΛΑΝΙΖΟΥΣΑ ΑΚΑΝΘΩΣΗ

Πάχυνση δέρματος των χεριών και περιοχών πτυχών δέρματος.

- Μελάχρωση - «δίσκων βελούδου» - υπερκερατωτικές βλάβες.

  • Γαστρικά καρκινώματα

  • Μη μικροκυτταρικά Ca πνευμόνων

  • Ca μαστού

  • Ca προστάτη

ΕΠΙΚΤΗΤΗ ΧΝΟΩΔΗΣ ΥΠΕΡΤΡΙΧΩΣΗ

Εμφάνιση τρίχωσης στο πρόσωπο και σώμα

Υπερκερατωτικές βλάβες.

Λεμφώματα

ΕΠΙΚΤΗΤΗ ΙΧΘΥΑΣΗ

Πάχυνση, φυλίδωση παλαμών, ποδιών, άλλων σημείων σώματος

Αλλοιώσεις υπερκεράτωσης.

  • Λέμφωμα - λέπρα

  • Υποθυρεοειδισμός

  • AIDs

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΙΧΘΥΑΣΗ

  • ΝΙΚΟΤΙΝΙΚΟ ΟΞΥ

  • Triparanol

  • Butyzopheumes.

BAZEX'S ΣΥΝΔΡΟΜΟ

(υπερκεράτωση παρανεοπλασματική)

Πάχυνση δέρματος σε επιδερμίδα - μύτη - πόδια - χέρια

Τοπικές πλάκες υπερκεράτωσης

  • Φολιδωτός καρκίνωμα ανωτέρων αναπνευστικών οδών

ΔΕΡΜΑΤΟΜΥΟΣΙΤΗΣ

  • Αδυναμία μυών

  • Φωτοευαισθηταποιός δερματίτιδα

  • Ερύθημα δέρματος

  • Γηλαγγειεκτασίες

  • Βλατίδες Gotton

  • Σαν δίσκων «ηλιοτροπίου» εξάνθημα (στα βλέφαρα)

Πολλές νεοπλασίες έχουν βρεθεί συνοδές της Δερματομυοσίτιδας (ΔΜΣ)

  • Πολλές φορές η ΔΜΣ προηγείται της διάγνωσης των νεοπλασιών.

ΕΡΠΗΤΙΚΟ ΓΥΡΟΕΙΔΕΣ ΕΡΥΘΗΜΑ

  • Σπάνια εμφάνιση

  • Κνησμός

  • Φολίδωση

  • Χαρακτηριστικοί γυροειδείς σχηματισμοί ερυθήματος

  • Φολίδωση

  • Καρκίνωμα πνευμόνων

 

ΕΡΥΘΡΟΔΕΡΜΑ

Ταχείας έναρξης ολικό ερύθημα

  • Ερύθημα

  • Περιοχές φολίδωσης

 

  • Δερματικό λέμφωμα

  • Λευκαιμία

  • Αδένο Ca

ΑΝΑΨΟΚΟΚΙΝΙΣΜΑΤΑ

Επεισοδιακές, απότομες εμφανίσεις ερυθημάτων στην περιοχή κεφαλής, λαιμού

  • Παροδικό ερύθημα

 

  • Καρκινοειδές

 

ΝΕΚΡΟΛΥΤΙΚΟ ΜΕΤΑΝΑΣΤΕΥΤΙΚΟ ΕΡΥΘΗΜΑ

  • Περιπρωτικές επιφανειακές διαβρώσεις

  • Ξηρότητα γλώσσας

  • Απώλεια σωματικού βάρους

  • Επιφανειακές διαβρώσεις, φλυκταίνες, βλατίδες

  • Περιστοματικά

  • Περινεϊκά

  • Γλωσσίτιδα

  • Γλυκαγόνωμα

 

ΕΡΠΗΣ ΖΩΣΤΗΡ

  • Άλγη κατά τη διαδρομή των προσβληθέντων νεύρων που μπορεί να προηγούνται των δερματικών αλλοιώσεων (72 ώρες και περισσότερο)

  • Δερμοτομιακή κατανομή

  • Φλυκταίνες - βλατίδες

 

Συνοδεύει κάθε :

  • Νεοπλασία

  • Εμφανίζεται σε άτομα υπό ανοσοκαταστολή

LESER TRELAT ΣΗΜΕΙΟ

(πολλαπλές σμηγμοτορροϊκές κερατινώσεις)

  • Ταχεία ανάπτυξη μεγάλου αριθμού αλλοιώσεων μικράς έκτασης χωρίς συμπτώματα

 

  • Πολλαπλές > 100 μκρές ή μέσου μεγέθους σμηγματορροϊκές κερατινοποιήσεις

  • Καρκίνωμα μαστών

  • Νεοπλασίες Γ.Ε.Σ.

 

BIRT - HOGG - DUBE ΣΥΝΔΡΟΜΟ

2 - 4mm μαλθακές - με θολωτή προσεκβολή βλατίδες με ή χωρίς ακροχορδονώδεις αλλοιώσεις. Εμφανίζεται στα 25 - 30 χρόνια

Εμφανίζεται στο πρόσωπο, λαιμό, θώρακα, στοματική κοιλότητα.

Γενετική μεταβίβαση με αυτοσωματικό επικρατούντα χαρακτήρα 17p11.2, BHD ή FLCN γονίδια.

  • Καρκίνωμα νεφρών

 

ΕΚ ΒΑΣΙΚΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΔΥΣΠΛΑΣΙΕΣ ΔΕΡΜΑΤΟΣ

Μερικές ή πάρα πολλές, άσπρου χρωματισμού ή έγχρωμες βλατίδες. Εμφανίζεται 10 - 20 χρόνια

Εμφάνιση των αλλοιώσεων στα εκτεθειμένα στον ήλιο μέρη του σώματος, προσώπου, λαιμό, θώρακα.

Οφείλεται σε γενετικό αυτοσωματικό επικρατούντα 9q22.3, PTCH γονίδιο.

  • Νεοπλασίες εκ βασικών κυττάρων

  • Ινώματα καρδίας.

  • Εμβρυϊκά ραβδομυώματα

  • Δεσμοπλαστικά μυελοβλαστώματα

  • Κρανιοφαρυγγειώματα

  • Ινώματα ωοθηκών.

 

ΝΕΥΡΟΪΝΩΜΑΤΩΣΗ ΤΥΠΟΥ 1

Χρώμα δέρματος βλατίδες. Εμφανίζεται κατά την παιδική ηλικία.

Γενικευμένη κατανομή δερματικών αλλοιώσεων

Γενετικά κληρονομούμενη νόσος με αυτοσωματικό επικρατούντα χαρακτήρα.

17p - 11.2 - NF-1 γονίδια που ρυθμίζουν την νευροινοβρωμίνη ή δρουν αρνητικά ανασταλτικά στην ρύθμιση του Ras ογκογονιδίου.

  • Γλοιώματα

  • Σαρκώματα μαλακών ιστών

  • Μυελογενής Λευχαιμία

  • Καρκίνος μαστού

 

COWDEN ΣΥΝΔΡΟΜΟ

Ακροχορδονώδεις φυσαλλίδες

Ηλικία εμφανίσης περί τα 20 έτη

Πρόσωπο.

Γενετική προδιάθεση κατά τουν αυτοσωματικό επικρατούντα χαρακτήρα 10q 23.3 - PTEN γόνος που «κωδικάρει» μία φωσφατάση που ρυθμίζει λιποειδή.

  • Καρκίνος μαστού

  • Θυρεοειδούς καρκίνος (θηλώδες Ca)

  • Ca ενδομητρίου

  • Δυσπλαστικό γαγιλιοκύτωμα της παρεγκεφαλίδας (Lhermitte - Duclos νόσοι)

 

ΑΜΥΛΟΕΙΔΕΣ

Κυρώδεις συμφυόμενες βλατίδες, με ή χωρίς αιμορραγικά στοιχεία

Ηλικία μεγάλη άνδρες/γυναίκες 2/1

Πλασματοκυτταρική δυσκρασάι που παράγει ελαφρές αλύσσεις που δίνουν της πρωτεΐνη του αμυλοειδούς

  • Μονοκλονική γαμμοπάθεια

  • Πολλαπλούν μυέλωμα

 

ΟΖΩΔΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ

Κυρίως εμφανίζεται στην παιδική ηλικία κατά την πρώτη 10ετία ζωής

Κίτρινο-κόκκινες βλατίδες.

Συμμετρική εντόπιση στην μύτη, μάγουλα, πηγούνι

Γενετική μεταβίβαση μέσω αυτοσωματικού επικρατούντα χαρακτήρα 9q34-TSC1 που ρυθμίζει ειδικές ουσίες (hamartin) ή 16q13, TSC2 (tuberin)

  • Διάφορα αμαρτώματα

  • Ειδικά εγκεφάλου αμφιβληστροειδή

  • Γιγαντοκυτταρικά αστροκυτώματα

  • Γλοιοβλάστωμα

  • Καρδίας ραβδομυώματα

  • Αγγειομυολίπωμα νεφρών

  • Καρκίνωμα νεφρών

  • Λεμφαγειολεισμάτωση πνευμόνων

ΠΟΛΛΑΠΛΗ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΚΗ ΝΕΟΠΛΑΣΙΑ ΤΥΠΟΥ 1

Κόκκινες - καφέ βλατίδες-οζίδια.

Εντοπίζεται στα αυτιά, μύτη, στόμα, χέρια.

Ηλικία 40-50 έτη

Γενετική αυτοσωματική κατά επικρατούντα χαρακτήρα 11q13 - MEN1 «κωδικάρει» «meniu» - καταπιεστής όγκου

  • Όγκοι υπόφυσης

  • Αδένωμα παραθυρεοειδών αδένων

  • Όγκοι εντεροπαγκρεατικά

  • Καρκινοειδές

  • Λειομυώματα

 

ΠΟΛΥΚΕΝΤΡΙΚΗ ΔΙΚΤΥΟΙΣΤΙΟΚΥΤΤΩΣΗ

Ηλικία εμφάνισης 40 - 50 έτος

1 - 20mm κοκκινο-καφέ οζίδια - βλατίδες.

Αυτιά - Μύτη - βλεννογόνος στόματος - μύτης - χέρια - κορμός - περί της ονυχοφόρες φάλαγγες.

Φλεγμονώδες αντιδράσεις σε ανοσολογικά ερεθίσματα

Ποσοστό 25% των ατόμων υποκρύπτουν κακοήθεια

MUIR TOURE ΣΥΝΔΡΟΜΟ

Ηλικία εμφάνισης 40 - 50 έτη.

Κίτρινες βλατίδες διαφόρου μεγέθους, προεξέχουσες φυσαλίδες με κέντρο «δίσκων κρατήρος».

Προσώπου - περί τους οφθαλμούς - λαιμό - θώρακα.

Γενετική προδιάθεση 2p22 - p21 - 3p21.3 2p16.

Όλες οι πρωτεΐνες περιλαμβάνονται στην σύνθεση DNA κυττάρων.

  • Κόλου Ca

  • Ουροποιητικόν νεοπλάσματα

  • Καρκίνος μαστού, πνευμόνων

  • Αιματολογικές νόσοι.

ΝΕΚΡΟΒΙΟΤΙΚΗ ΞΑΝΘΟΚΟΚΚΙΩΜΑ ΙΩΣΗ

Ηλικία εμφάνισης 50 - 60 έτη.

Υποδόρια οζίδια - κίτρινες πλάκες που εμφανίζουν κεντρική ατροφία

Εντοπίζεται στο πρόσωπο - λαιμό - εγγύς άκρα κορμού - κυρίως κορμό

Άγνωστοι μηχανισμοί παθογένεσης

  • Μονοκλονική παραπρωτεϊναμία

  • Πολλαπλούν μυέλωμα

  • Πλασματοκυτταρικές δυσκρασίες

  • Λεμφοπαραγωγικός νόσος

 

 

Dr. ΝΙΚΟΣ ΚΑΛΛΙΑΚΜΑΝΗΣ

 

Dr. Κ. ΜΗΛΕΟΥΝΗΣ

(Δερματολόγος, Αφροδοσιολόγος)

e-genius.gr ...intelligent web software